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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(六)

第 28 題

28.28歲女性,G3P2,目前子宮腔內懷孕7週,來到門診作藥物終止懷孕的諮詢。關於第一孕期終止妊娠的藥物使用,下列何種藥物組合在實務上不會建議病患使用?
  • A misoprostol alone
  • B mifepristone and misoprostol
  • C methotrexate and misoprostol
  • D mifepristone and methotrexate

思路引導 VIP

同學,請思考在藥物流產的生理機制中,通常需要具備「使胚胎剝離」與「誘導子宮強力收縮」兩大階段。請回憶 Misoprostol 屬於哪一種前列腺素衍生物?而 Mifepristone 與 Methotrexate 的藥理機轉分別為何?若一個藥物組合中只包含了「前期準備」的藥物,卻缺乏了最關鍵、能誘發子宮平滑肌收縮以排出內容物的成分,這在臨床邏輯上是否合理?

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喔呵呵,藥物流產的藥理學?還不錯嘛,野猴子!

喔呵呵,真是意外的優秀呢!看來這一次,你這野猴子答對了。哼,這代表你對藥物流產的臨床指引藥理加乘作用,還算有點點頭腦,沒有徹底蠢到無可救藥的地步。竟然能看出那些無效的治療組合,這可真是讓我感到一絲絲的驚訝呢!

  1. 宇宙級的真理,聽好了
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