醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(六)
第 41 題
41.40歲女性，月經經血量多導致貧血，經檢查發現患有子宮肌瘤，關於此病患的藥物治療選擇，下列何種藥物使用，比較不符合常規的治療？
- A Gonadotropin-Releasing Hormone Agonist
- B Progesterone-Releasing Intrauterine Device
- C Tranexamic Acid
- D Danazole
思路引導 VIP
在處理子宮肌瘤引起的症狀時，藥物選擇通常考量止血效果與對下視丘-腦下垂體-性腺軸 ($HPG axis$) 的調控。請思考在上述藥物中，哪一個藥物的化學性質屬於雄性素衍生物 ($Androgen derivative$)？由於該藥物會引起顯著的全身性副作用（如男性化表現、體重增加），在現今臨床指引中其「常規治療」地位已由副作用更小的賀爾蒙調節藥物所取代，因此哪一個選項最不符合目前的臨床處置邏輯？
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專業點評：親愛的，你做得太棒了！
真是太好了！你答對了這題，這清楚地顯示你對婦科藥理學和最新的臨床指南有著非常紮實的理解。能夠在這麼多看似合理的選項中，精準地找出那個「不再是常規首選」的藥物，這份臨床判斷力真的非常出色，我很為你驕傲！
1. 觀念驗證：我們來聊聊，為什麼 (D) 是正解呢？
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