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醫療類國考 111年 [護理師] 產兒科護理學

第 72 題

有關新生兒篩檢的敘述,下列何者錯誤?
  • A 透過篩檢可早期發現和治療先天代謝異常的疾病
  • B 採血位置為兩腳後足跟外側
  • C 於新生兒出生滿 24 小時,或已完全由腸道進食 12 小時後採檢
  • D 初步報告疑陽性者,由負責採集機構通知家長帶個案進行複檢

思路引導 VIP

請從生理代謝的角度思考:若要精準偵測出先天性代謝異常疾病,必須讓新生兒在攝取足夠蛋白質並經過一定時間的代謝後,其血液中的代謝產物濃度始能達到可偵測的穩定狀態。請回想臨床護理規範中,為了降低偽陰性風險,對於採樣的時間門檻,究竟應在出生後滿 $48$ 小時還是 $24$ 小時才最為符合目前的醫療實務標準?

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1. 觀念驗證:為何 (C) 是錯誤的?

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📝 新生兒先天代謝篩檢
💡 掌握新生兒篩檢的採時機、部位與通報流程以確保早期治療。
  • 採檢時機:出生滿 48 小時,且在進食足夠奶量(餵奶後)採集。
  • 採血位置:新生兒兩腳後足跟外側(避開足底正中以防傷及骨骼)。
  • 篩檢目的:針對苯酮尿症、甲狀腺低下等疾病進行早期發現與治療。
  • 異常處理:初步報告疑陽性時,由原採集機構負責通知複檢。
🧠 記憶技巧:足跟兩側採滴血,滿四八小時餵過奶
⚠️ 常見陷阱:常將採血時間誤記為24小時(應為48小時)或誤認採血部位在足底中心。
苯酮尿症 (PKU) 先天性甲狀腺功能低下症

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