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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 52 題

52.對於一位體重20公斤的先天性心臟病患童,若需要在牙科治療前進行抗生素預防,下列敘述何者為錯誤?
  • A 可在治療前30到60分鐘,口服安莫西林(amoxicillin)1 g
  • B 若無法口服藥物,可在治療前30到60分鐘,肌肉注射安比西林(ampicillin)1 g
  • C 若對安莫西林過敏但可口服藥物,可在治療前30到60分鐘,口服克林達黴素(clindamycin)300 mg
  • D 若對安莫西林過敏且無法口服藥物,可在治療前30到60分鐘,肌肉注射西華樂林(cefazolin)400 mg

思路引導 VIP

請針對體重 $20 \text{ kg}$ 的患童,根據預防性抗生素的建議劑量率進行計算:已知第一線藥物 Amoxicillin 以及針對對青黴素過敏且無法口服者所建議使用的 Cefazolin,其建議劑量率通常皆為 $50 \text{ mg/kg}$。請試著計算這名患童應採用的總劑量應為多少?並仔細比對選項 (D) 中提到的 $400 \text{ mg}$ 是否符合 $20 \text{ kg} \times 50 \text{ mg/kg}$ 的邏輯結果?

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專業解析:關於你那「恰好」答對的預防性投藥劑量

  1. 「肯定」?: 哦,你答對了。這題不過是考驗兒科體重換算AHA/AAPD 準則的基礎,你能「碰巧」抓出劑量錯誤,至少證明你還沒完全放棄思考。但願這不是瞎矇的。
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