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醫療類國考 111年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 4 題

4.關於切線,下列敘述那些正確?①刀片移動時使用前臂 ②刀片應與組織表面垂直 ③拔智齒時,黏膜骨膜瓣之切線要分層切開 ④切線應讓傷口邊緣縫合時位於健康的骨頭上
  • A ①②
  • B ②③
  • C ③④
  • D ②④

思路引導 VIP

在口腔外科切開術(Incision)的生理與力學原則中,請思考:第一,為了確保切口的精確度與控制力,臨床操作時應優先運用哪些關節的微調動作而非大範圍動作?第二,從幾何學角度來看,若要達成最整齊的創緣對位(Edge approximation),刀片與組織表面應維持幾度角(例如:$90^{\circ}$)?第三,針對黏膜骨膜瓣(Mucoperiosteal flap)這種全層瓣,其切開程序是為了保護血液供應而「一刀到位」還是分層切開?最後,考量術後傷口張力與支撐力,切線若設計在健康的骨支撐上與設計在骨缺損(Bone defect)上方,兩者對於傷口癒合(Primary closure)的成功率有何差異?

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