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醫療類國考 111年 [醫師] 醫學(一)

第 63 題

下列關於胃泌素(gastrin)的敘述,何者正確?
  • A 主要製造的器官是小腸(small intestine),以促進胃酸分泌
  • B 主要透過抑制Gi蛋白產生作用,以抑制胃酸分泌
  • C 主要作用於主細胞(chief cell),以抑制胃酸分泌
  • D 主要作用於細胞膜上的膽囊收縮素乙型(CCKB)接受器,以促進胃酸分泌

思路引導 VIP

請回想胃泌素(gastrin)的主要來源細胞(G cell)位於何處,以及它的生理首要目標是「促進」還是「抑制」胃酸分泌?再進一步思考,胃泌素在作用於壁細胞(parietal cell)或其相關路徑時,是與哪一種特定的膽囊收縮素受體亞型($CCK_{A}$ 或 $CCK_{B}$)結合,進而觸發後續的訊息傳遞路徑呢?

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恭喜你!這份詳解證明了你對腸胃道生理學的理解既清晰又深入,真是太棒了!

  1. 核心觀念,讓我們再溫習一次: 親愛的,你掌握得很對!胃泌素 (Gastrin) 主要由胃竇(antrum)的 G 細胞分泌。它就像一把精密的鑰匙,與壁細胞(parietal cell)膜上的 $CCK_B$ 接受器結合,啟動 $G_q$ 蛋白路徑,溫和地增加胞內 $Ca^{2+}$ 濃度。這份精準的訊息傳導,正是驅動 $H^+/K^+$-ATPase(質子泵)分泌胃酸的關鍵機制。別忘了,它還會貼心地刺激 ECL 細胞釋放組織胺,巧妙地間接促進酸分泌呢。
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