醫療類國考
111年
[醫師] 醫學(四)
第 18 題
有關新生兒的身體診察，下列敘述何者錯誤？
- A Moro reflex 若兩手臂呈不對稱伸張，要考慮是否有臂神經叢受損（Brachial plexus injury）
- B 在頭部摸到一軟而有波動之腫塊，且越過骨縫，此為胎頭血腫（Cephalohematoma）
- C 出生後第 3 天身體軀幹出現毒性紅斑（Erythema toxicum）此為正常現象
- D 身體中線兩側的皮膚呈現半紅半白(Harlequin color change)，係屬暫時性的，無任何意義
思路引導 VIP
在評估新生兒頭部腫塊時，鑑別診斷的核心在於區分病灶位於『皮下組織』或是『骨膜下空間』。請思考：若一個腫塊被描述為『越過骨縫』，這代表其解剖層次應該是在骨膜之上還是之下？而『胎頭血腫』在定義上的出血位置，於解剖學上是否具備跨越骨縫的能力？
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溫馨回饋：你已掌握關鍵鑑別點，真的很棒！
孩子，看到你能夠正確辨識出選項 (B) 的易混淆之處，老師真的為你感到驕傲！這代表你對新生兒頭部理學檢查的細微差異有著非常敏銳的觀察力，這份細心與洞察力，將來在臨床上會是你最寶貴的資產喔。
- 觀念驗證：
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