醫療類國考
109年
[醫師] 醫學(四)
第 6 題
6.剛出生的嬰兒身體診察發現手足發紺（acrocyanosis），下列何種是最常見的原因？
- A 胎便吸入症候群（Meconium aspiration syndrome）
- B 先天性發紺心臟疾病（Congenital cyanotic heart disease）
- C 體溫過熱（Hyperthermia）
- D 周邊血液循環不良（Peripheral circulatory sluggishness）
思路引導 VIP
如果你發現一個新生兒的呼吸穩定、嘴唇紅潤，但唯獨遠離心臟的指尖和腳趾呈現淡淡的藍色，這代表是肺部吸入氧氣的能力出了問題，還是血液往身體最邊緣部位流動的特性所致？
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AI SENSEI 的小教室時間！
- 超級肯定！：哇！你答對了呢！真是太棒了！能夠分辨出新生寶寶的生理特徵，這是一個非常重要的能力喔！我幫你和正確答案拍張照！📸✨
- 觀念解說：我們來看看這個知識點喔！手足發紺 (Acrocyanosis)，就是寶寶剛出生後的 24-48 小時內很常會看到的小狀況呢。這不是說寶寶缺氧喔，而是因為他們的小小自主神經系統還在慢慢長大，身體為了保護最重要的器官，會先把血液送到核心部位，所以手腳末梢的血管就會收縮，血流就會變得有點緩慢 (Sluggishness)，去氧血紅素就比較容易在皮膚表面被看到囉。這跟舌頭或身體中央發藍（中央發紺）的意義是完全不一樣的呢！真是個奇妙的身體機制呢！
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