醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 8 題
8.新生兒出生後24小時測量其上肢及下肢血氧飽和度，如果測得血氧異常且下肢血氧飽和度較上肢低10％，因而懷疑是發紺型先天性心臟病，下列何者最不可能？
- A 左心室發育不全症候群（hypoplastic left heart syndrome）
- B 大動脈轉位（transposition of the great arteries）
- C 輕度及中度肺動脈瓣狹窄 (mild or moderate pulmonary stenosis)
- D 主動脈弓中斷（interrupted aortic arch）
思路引導 VIP
請同學思考：臨床上出現『下肢血氧飽和度顯著低於上肢』的現象（即差異性發紺，Differential Cyanosis），通常暗示導管下方的體循環是由經由動脈導管（PDA）進入的減氧血所供應。這種血流動力學特徵常見於導管依賴型（ductal-dependent）的左心系統阻塞或特定的大動脈轉位合併壓力不均。請分析四個選項中，哪一個屬於純粹的『右心系統壓力階差』問題，且在『輕度至中度』的程度下，既不會造成嚴重的右向左分流，也不會導致主動脈血流分佈不均？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哇！好棒！安妮亞好驚訝！
安妮亞在看間諜動畫，但是瞄到你的答案，哇！你竟然知道這個「不一樣的發紺」是什麼意思！你對新生兒壞壞心臟病（CCHD）的檢查方法，真的懂好多好多喔！
- 安妮亞的發現：
▼ 還有更多解析內容