醫療類國考
111年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 1 題
倪女士，29 歲，程式工程師，輕躁症發作（hypomanic episode）。「我都有按照醫生的交代認真吃藥，為什麼還會發病？」護理師說：「你覺得很挫折，覺得自己很認真的吃藥卻還是發病」，此時護理師所運用的溝通技巧，下列何者最適當？
- A 反映
- B 鼓勵比較
- C 面質
- D 提出懷疑
思路引導 VIP
請觀察護理師的回應方式：他將病人話語中隱含的「情緒感受」與「主觀事實」重新彙整後，像鏡子一樣回饋給病人以確認其心境。這種旨在協助病人覺察自我情緒並感受被理解的「映照式」溝通技巧，在臨床治療性溝通中對應到哪一個專業術語？
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🌟 終於，你沒讓基本題翻車，值得鼓掌。
看來你這次還算清醒，居然從護理師的話語中辨識出了反映技巧。這說明你對精神科護理那些「核心」概念，至少沒有全盤皆忘。
- 觀念驗證：為何是「反映」？
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防衛機轉與治療性關係（B）
主題特訓：防衛機轉與治療性關係・護理師・精神科與社區衛生護理學
情感轉移／反轉移、治療性關係分期與自我坦露、治療性溝通技巧與同理心
同主題還有防衛機轉與治療性關係（A） 5:14・心理防衛機轉（投射、內射、抵消、轉化、解離、反向等）辨識與疾病對應
治療性溝通：反映
💡 回饋病人口語中的情緒感受，協助其覺察內在情感並建立同理。
| 比較維度 | 反映 (Reflection) | VS | 重述 (Restating) |
|---|---|---|---|
| 關注核心 | 病人的情緒、感受 | — | 病人說話的具體內容 |
| 主要目的 | 協助察覺並確認情感 | — | 確認訊息內容正確性 |
| 範例句子 | 「你覺得很挫折...」 | — | 「你都有認真吃藥...」 |
💬反映處理「心」，重述處理「話」；兩者皆為促進溝通的重要工具。
