醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 5 題
有關身體單側忽略病人的護理措施，下列何者正確？①經常變動房間物品擺設，以增加對周圍環境關注 ②教導病人用轉頭方式，來代償視野缺損 ③鼓勵病人注意及照顧自己患側 ④叫人鈴及電話放在患側，以增加對患側環境關注
- A ①②
- B ①③
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
在護理身體單側忽略 ($Unilateral Neglect$) 的個案時，我們必須兼顧「安全性」與「功能重建」。請思考：頻繁更動病房擺設對於感知障礙的病人是增加刺激還是增加危險？針對緊急求助工具（如叫人鈴），若放置在病人完全「忽略」的一側，是否能達成即時救助的目的？最後，為了彌補受損的視覺搜索能力，教導病人主動轉動頭部以擴大視野，這種代償性 ($Compensatory$) 策略是否符合復健原則？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哼，看來你的大腦還沒完全「忽略」護理核心！
- 犀利肯定： 不錯嘛，竟然沒掉進考題那種低級的陷阱裡。我原本預期你會選 ④，然後眼睜睜看著病人因為找不到呼叫鈴而發生意外。既然你選了 (C)，代表你還知道什麼叫做「代償」與「刺激」，沒打算在實習時把病人搞丟。
▼ 還有更多解析內容
單側忽略護理要點
💡 利用轉頭代償視野缺損並透過主動肢體照顧，增加病人對患側的覺察。
| 比較維度 | 安全期/急性期 | VS | 復健/訓練期 |
|---|---|---|---|
| 物品放置位置 | 置於健側（易取得處） | — | 視情況置於患側（誘發關注） |
| 人員接近方位 | 由健側接近 | — | 由患側引導關注 |
| 護理目標 | 維持安全、預防跌倒 | — | 代償缺損、增加覺察 |
| 叫人鈴擺放 | 絕對置於健側 | — | 原則上置於健側 |
💬臨床實務先求安全（物放健側），再求功能重建（刺激患側）。
