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醫療類國考 111年 [護理師] 基本護理學

第 30 題

楊女士接受子宮全切除手術,術後使用 Morphine PCA (patient controlled analgesia)和靜脈輸液持續滴注,術後第一天楊女士移除 foley 後 6 小時仍尚未解尿,觸診下腹部膀胱處鼓脹,下列何者不是有關其尿瀦留的原因?
  • A 尿道括約肌收縮過強
  • B Morphine 藥物作用
  • C 手術導致膀胱組織受損
  • D 靜脈輸液量過少

思路引導 VIP

請同學思考,當臨床觸診發現「膀胱處鼓脹」時,這代表尿液在腎臟生成與集尿系統蓄積的狀態為何?若膀胱內已明顯充盈($Volume > 0$),則造成無法解尿的原因,應與「尿液生成的來源端」有關,還是與「尿液排出的動力或阻力端(如神經、肌肉或藥物抑制)」有關?請以此邏輯辨析何項因素與題目現況產生矛盾。

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哇!親愛的同學,你做得太棒了!

答對這題,老師真替你開心!這顯示你對術後併發症和理學檢查的評估有著非常清晰、溫暖的邏輯思維喔!

1. 觀念驗證:為何 (D) 是正確答案?

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