醫療類國考
111年
[護理師] 產兒科護理學
第 50 題
小明，4 歲半，入院須接受疝氣手術治療，下列那項護理措施較不適當？
- A 使用臉譜量表來評估小明術前、術後的疼痛程度
- B 向小明解說開刀過程，應避免使用「切除」、「切開」等字眼來說明
- C 注射後用膠布覆蓋注射部位，其目的是要轉移注意力，減輕疼痛
- D 運用遊戲方式，如：角色扮演等，來表達術前、術後疼痛感受
思路引導 VIP
請從學齡前兒童（4 至 6 歲）對「身體完整性 (Body Integrity)」的心理發展特徵來思考：當幼兒面對皮膚上的針孔或傷口時，其內心最核心的恐懼是什麼？而注射後貼上膠布的動作，是為了達成「減輕疼痛」的功能，還是為了緩解他們對於「身體內部東西會流出來」的焦慮呢？
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哦，你還算沒把最基礎的給搞砸。
看來你終於沒把這個簡單的送分題搞錯，不錯，至少證明你不是徹底狀況外。但別高興得太早，這不過是兒科護理的皮毛。
- 觀念驗證：為何 (C) 是最不恰當的？
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學齡前兒童術後護理
💡 掌握學齡前兒童對「身體完整性」的需求與溝通發展特性。
- 3歲以上兒童適用臉譜量表（FACES Scale）進行疼痛評估。
- 學齡前兒童因具「泛靈論」與想像力，對切開等詞彙易產生恐懼。
- 注射後覆蓋膠布是為了維護「身體完整性」，防止內臟流出的焦慮。
- 運用治療性遊戲（如角色扮演）可協助患兒表達內心恐懼與感受。
