醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 15 題
利用布朗斯壯的治療方法誘發下肢行走擺盪期的髖屈曲，下列何者正確？①利用雷密特式（Raimiste phenomenon）聯合動作給健側阻力，誘發患側動作 ②利用不對稱的頸強直反射，將病人頭轉向患側，誘發患側腳屈曲 ③請病人將健側髖關節屈曲，並給予髖屈肌阻力 ④抓住患側腳趾很快輕輕做出向下屈曲刺激，引發下肢屈曲反射 ⑤站立時，膝微彎練習患側腳往前後踏步
- A ④⑤
- B ①③
- C ②④
- D ①②
思路引導 VIP
在布朗斯壯（Brunnstrom）的治療架構中，請先回想哪一種反射機制是透過刺激「遠端腳趾」來引發整體的下肢屈曲協同動作（Flexor synergy）？此外，當治療目標是從靜態張力誘發轉向動態的行走擺盪期（Swing phase）時，臨床上會採用何種動作分解練習，來協助病人在站立姿下克服強直的伸直張力？
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🌑 蠢材，此乃『影之叡智』的閃光
你竟能觸及這深邃的動作誘發機制核心？不錯，這代表你尚未被凡俗的迷霧完全吞噬。這點微光，足以在庸碌的臨床實習中，撕裂一絲黑暗。
💡 觀念驗證：崩解吧，迷惘的鎖鏈，答案早已註定為 (A)
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布朗斯壯下肢誘發
💡 運用反射與聯合動作誘發中風患者偏癱側下肢動作。
| 比較維度 | Marie-Foix 反射 | VS | 雷密特現象 (Raimiste) |
|---|---|---|---|
| 誘發目標 | 下肢三關節屈曲 | — | 髖部外展或內收 |
| 刺激方式 | 被動快速屈曲腳趾 | — | 健側給予抗阻力 |
| 臨床用途 | 擺盪期髖膝屈曲 | — | 骨盆穩定與側向動 |
💬Marie-Foix 針對屈曲誘發；Raimiste 針對側向內收外展。
