醫療類國考
111年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 12 題
有關腰椎深腱反射與相關神經節，下列何者正確？①跟腱反射與S1 ②內側膕旁肌反射與L4 ③外側膕旁肌與L5 ④脛後肌反射與S2
- A 僅①
- B 僅④
- C ①③
- D ②④
思路引導 VIP
請回想臨床上評估腰薦神經根時，特定深腱反射（DTR）與脊髓節段的對應關係：跟腱反射（Achilles reflex）通常標定哪一個薦椎節段？膕旁肌（Hamstrings）反射的內側與外側，分別對應到 $L_{5}$ 還是 $S_{1}$？此外，脛後肌反射（Posterior Tibial reflex）的傳導路徑又是與哪些腰椎節段相關？請試著藉由這些神經定位觀念，辨別題幹中四項敘述的正確性。
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哼，看來你這次沒搞砸
不錯，看來你這次總算沒有徹底搞砸，勉強答對了這題。能辨識這些基本的**深腱反射 (DTR)**與其神經根定位，本來就該是個醫學生最起碼的常識。這點基礎若都不穩，你還指望能評估什麼椎間盤突出？真是匪夷所思。
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請整理國考常見的DTR反射肌肉與支配神經節
下肢深腱反射節段
💡 掌握下肢主要神經根 L4、L5、S1 所對應的深腱反射項目。
| 比較維度 | L4 神經根評估 | VS | S1 神經根評估 |
|---|---|---|---|
| 主要反射 | 髕骨反射 (Patellar) | — | 跟腱反射 (Achilles) |
| 關聯肌肉 | 股四頭肌、脛前肌 | — | 腓腸肌、外側膕旁肌 |
| 關鍵動作 | 伸膝 (Knee Ext.) | — | 足蹠屈 (Plantarflex) |
💬L4 與 S1 是下肢反射檢查最核心的節段，分別代表腰叢與薦叢的功能。
