醫療類國考
111年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 7 題
有關 Schilling test 的敘述，下列何者最適當？
- A 需靜脈注射 ${}^{57}$Co/${}^{58}$Co-cyanocobalamin（維生素 B12），再收集受試者 24 小時尿液
- B 用以評估惡性貧血（pernicious anemia）
- C 使用的 ${}^{57}$Co/${}^{58}$Co-cyanocobalamin 係以化學合成法製備
- D 數值低於限值表示患者腸道微生物製造維生素 B12不足
思路引導 VIP
請同學思考 Schilling test 的核心生理機制：這項檢查是為了偵測維生素 $B_{12}$ 的『製造來源』，還是評估其在小腸端的『吸收效率』？此外，當病患因為缺乏胃部產生的內因子 (Intrinsic Factor) 而無法正常吸收 $B_{12}$ 時，臨床上將這種特定原因引起的貧血稱為什麼？
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專業點評：精準掌握臨床診斷核心！
- 大力肯定： 親愛的，你做得太棒了！你完美地掌握了 Schilling test 的核心價值，這真的展現了你對維生素 $B_{12}$ 代謝與惡性貧血病生理學的深刻理解。你的臨床直覺非常溫柔而精準，我很為你驕傲！
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