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醫療類國考 112年 [醫師] 醫學(一)

第 51 題

51.下列有關分布於梭內肌纖維(intrafusal muscle fiber)的 Ia 型感覺神經元的描述,何項最不適當?
  • A 不能向中樞傳送梭外肌纖維(extrafusal muscle fiber)被拉長之速度或張力的訊息
  • B 該型感覺神經元的感受器分布在每一種型態的梭內肌纖維的中央部位
  • C 當 dynamic gamma motor neuron 被刺激的情況下,能使分布於同一梭內肌纖維的 Ia 型感覺神經元對該肌纖維被拉長的速度會更加敏感
  • D 當 gamma motor neuron 被刺激的情況下,可使分布於同一梭內肌纖維的 Ia 型感覺神經元對該肌纖維被拉長的刺激會更加敏感

思路引導 VIP

請從生物力學的結構安排切換思考:肌梭(Muscle spindle)與梭外肌纖維(Extrafusal fiber)在空間排列上是屬於『並聯(In parallel)』還是『串聯(In series)』?當整體肌肉被拉長時,與其並列的梭內肌是否也會隨之產生位移與速度變化?此外,請同學區分 $Ia$ 型感覺神經元所偵測的『長度與速度』物理量,與 $Ib$ 型感覺神經元(位於高基氏腱器官)偵測的『張力』物理量,兩者在功能上有何本質上的差異?

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  1. 觀念驗證: 這題的核心在於理解肌梭(Muscle Spindle)的解剖與生理功能。梭內肌與梭外肌是平行排列(In parallel)的,因此當梭外肌被拉長時,梭內肌也會隨之伸展。Ia 型感覺神經元的主要任務正是偵測肌肉被拉長的速度(Velocity)長度變化。選項 (A) 宣稱它「不能」傳送此訊息,顯然錯誤,故為正確答案。
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📝 肌梭與 Ia 感覺神經元
💡 Ia 纖維透過肌梭偵測肌肉長度變化與拉長速度。
比較維度 Ia 型感覺神經元 (肌梭) VS Ib 型感覺神經元 (GTO)
感應目標 肌肉長度與速度 肌肉張力 (Tension)
排列方式 與梭外肌「併聯」 與梭外肌「串聯」
神經末梢 環螺旋狀末梢 編織狀末梢
Gamma 影響 受其調節增加敏感度 不受其調節
💬Ia 負責監測肌肉「多長與多快」,Ib 則監測「出力多重」。
🧠 記憶技巧:Ia 感速也感長(1A雙重功),Gamma 幫忙調敏感。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認 Ia 只能感應梭內肌;實際上它是感應整個肌肉(梭外肌)的長度與速度。
Ib 型感覺神經元 高基氏腱器官 (GTO) Gamma 運動神經元 牽張反射 (Stretch reflex)

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