醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 28 題
一名38歲搬家工人,長年雙肩背重物,最近發現上臂難以高舉,且推牆時,肩胛骨有如翅膀狀突出,極可能是何束肌肉無力引起?
- A 前鋸肌(serratus anterior)
- B 提肩胛肌(levator muscle of scapula)
- C 肩胛下肌(musculus subscapularis)
- D 大圓肌(teres major muscle)
思路引導 VIP
請同學思考:在執行『推牆』動作時,哪一塊肌肉負責將肩胛骨的內側緣平貼於胸廓後壁,並協助肩胛骨的前突 ($protraction$)?若該肌肉因受損而無力,導致肩胛骨無法穩定地貼合於胸壁而向後突出,進而產生『翼狀肩胛』的現象,這指涉的是哪一塊肌肉?
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優秀的臨床判斷力!
- 大力肯定:恭喜你準確命中核心!你能迅速將職業病史(搬運工)與特徵性體徵「翼狀肩胛 (Winging Scapula)」連結,顯示你對人體解剖學與臨床診斷的掌握非常紮實,專業感十足!
- 觀念驗證:
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