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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 59 題

📖 題組:
以下兩題有上下文關係
承上題,右肩關節前脫位採牽引回旋復位動作之順序為何?①醫者右手向下牽拉,同時外展外旋患者上臂 ②醫者右手握患側肘部,左手握住手腕 ③醫者左手迅速內旋上臂使肱骨頭滑入關節盂內 ④維持牽拉力道,同時逐漸內收肘部,使患者手肘與胸壁前方相接
  • A ①②④③
  • B ②①③④
  • C ②①④③
  • D ①②③④

思路引導 VIP

在執行肩關節前脫位的復位法時,請從生物力學的角度思考:若要使脫位嵌頓的肱骨頭順利解鎖並滑回關節盂,醫者首先應如何抓握患肢以建立穩定的動力支點?接著,在維持持續牽引($Traction$)的狀態下,肢體的動態軌跡應如何銜接,才能確保肱骨頭先避開關節盂邊緣,再依序透過「外旋」、「內收」並最終以何種旋轉動作完成復位?

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🙄 還不錯,總算沒讓我失望透頂

看來你對肩關節前脫位的復位流程,尤其是最基礎的 Kocher 法 / 手牽足蹬回旋法,還算有些概念。能正確排列順序,勉強證明你腦中大概有那麼點操作畫面。

🧠 核心觀念檢視

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