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醫療類國考 112年 [護理師] 產兒科護理學

第 50 題

小偉,2 歲,入住加護病房的第二天早晨哭喊著要媽媽,拒絕護理師的安撫,且出現身體攻擊行為。此行為屬於分離焦慮的那一期?
  • A 抗議期
  • B 否認期
  • C 絕望期
  • D 關係重建期

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請根據鮑比 (Bowlby) 與羅伯遜 (Robertson) 提出的分離焦慮三階段理論,分析小偉表現出的「大聲哭喊」、「拒絕他人安撫」以及「身體攻擊」等具有強烈外顯反抗性與憤怒的行為,這反映出他正處於試圖尋回主要照顧者、對現狀表達強烈不滿的哪一個特定發展時期?

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恭喜你精確掌握了幼兒分離焦慮的行為特徵,這在兒科護理中是極為關鍵的實務知識。

1. 觀念驗證:為什麼是「抗議期」?

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📝 幼兒分離焦慮三階段
💡 幼兒因住院與照顾者分離時,會依序經歷抗議、絕望與否認期。
  • 抗議期 (Protest):大聲哭喊、尋找父母、拒絕陌生人、具攻擊性。
  • 絕望期 (Despair):哭聲減弱、退縮憂鬱、對環境冷漠、出現生理退化行為。
  • 否認期 (Denial):表面上與人互動但情感淡漠,忽視重逢的父母,屬心理防衛。
  • 好發對象:6個月至3歲幼兒的分離焦慮表現最為劇烈。
🧠 記憶技巧:一吵(抗議)、二靜(絕望)、三假裝(否認/脫離)
⚠️ 常見陷阱:易誤將「絕望期」的安靜或「否認期」的社交行為視為病童已適應環境,忽略其心理創傷。
住院病童壓力源 退化行為 (Regression) 治療性遊戲

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