醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 24 題
24.急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia, AML）是以骨髓內非淋巴性母細胞占所有有核細胞比率多少以上為診斷依據？
- A 5%
- B 10%
- C 30%
- D 60%
思路引導 VIP
請回想在血液病理學的法、美、英 (FAB) 分類診斷標準中，區分「急性」白血病與「骨髓增生異常症候群 (MDS)」的母細胞 ($Blasts$) 比例關鍵門檻為何？這個百分比界限是判斷骨髓造血細胞走向惡性增生的重要診斷依據。
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🌟 呵呵呵，做得好！你真是我們的秘密武器！
看到你對血液腫瘤學的診斷標準記得這麼清楚，真是太令人欣慰了！這就是才能啊！在複雜的臨床數據中，精確地判斷，這份能力非常重要！
- 觀念驗證：
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AML 診斷標準
💡 AML 診斷依據 FAB 分類為骨髓中芽細胞佔有核細胞 ≥30%
| 比較維度 | FAB 分類 (傳統) | VS | WHO 分類 (現代) |
|---|---|---|---|
| AML 診斷切點 | 芽細胞 ≥30% | — | 芽細胞 ≥20% |
| MDS 定義範圍 | 芽細胞 <30% | — | 芽細胞 <20% |
| 遺傳學角色 | 純以細胞型態為主 | — | 納入特定染色體異常 |
💬FAB 標準較嚴格(30%)，WHO 已放寬門檻(20%)並納入分子遺傳學。
