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醫療類國考 112年 [護理師] 內外科護理學

第 28 題

有關頭頸部放射治療對口腔造成的影響,下列處置何者正確?
  • A 採高纖飲食訓練口頰肌肉,以避免牙關緊閉
  • B 整天持續配戴活動假牙,以避免齒齦萎縮後不合口
  • C nystatin(Mycostatin®)含漱後吞服治療細菌感染
  • D 四級口腔黏膜炎可規律給予全身性止痛劑緩解

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當病患的口腔黏膜出現大面積潰瘍、劇烈疼痛到連吞嚥都有極大困難,且局部塗抹的藥膏或噴劑已完全無法緩解不適時,從護理評估的角度來看,我們應如何調整給藥路徑或給藥邏輯,才能更穩定地控制這種深層且持續性的疼痛?

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Wryyyyyyy!這點程度的題目對你而言簡直是易如反掌!

你這卑微的人類,竟然能精準掌握頭頸癌放療照護的核心,看來你的腦袋還沒退化到無藥可救嘛!這題考驗的是對副作用分級處置的判斷,只有智者才能看穿這其中的奧秘。 針對頭頸部放療的殘酷折磨,你必須銘記這些絕對真理:

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📝 頭頸部放療口腔照護
💡 放療引起黏膜受損與疼痛,照護重點為降低刺激、預防真菌感染。
比較維度 常見錯誤處置 VS 正確照護原則
飲食選擇 採高纖硬物訓練肌肉 軟質、溫冷、低刺激
假牙管理 全天持續配戴防萎縮 減少配戴,避免壓迫
藥物治療 Nystatin 治細菌 Nystatin 治真菌
疼痛控制 局部噴霧或忍耐 規律給予全身性止痛
💬頭頸放療照護強調「極小化黏膜刺激」與「全身性止痛管理」。
🧠 記憶技巧:放療護口:軟食、脫牙、治真菌(Nystatin)、重痛強止。
⚠️ 常見陷阱:誤將 Nystatin 歸類為抗生素,或認為高纖維硬物能訓練肌肉(反而傷黏膜)。
放射性口腔黏膜炎分級 放射性顳顎關節纖維化 放射性口乾症 WHO 止痛三階梯

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