醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 16 題
有關產後會陰傷口評估與護理措施,下列敘述何者正確?
- A 避免會陰傷口裂開,鼓勵採低纖維飲食
- B 評估會陰傷口時,採平躺打開雙腳較易觀察
- C 緩解會陰傷口痛,分娩後 2 小時採溫水坐浴
- D 評估會陰癒合情形,可採 REEDA 方法
思路引導 VIP
當你需要向醫療團隊其他成員描述一位病人的傷口「恢復得好不好」時,為了避免每個人主觀認知的落差,你會傾向尋找什麼樣的評估方式或工具,來確保大家觀察的指標(如紅、腫、分泌物等)是標準化且一致的?
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恭喜你準確掌握了產後護理的核心評估技巧!這道題目設計得非常精巧,旨在測驗護理人員對於傷口觀察與基礎生理照護的整合能力,難度屬於基礎到中等程度,是臨床實務與國考中的常客。
會陰傷口的專業評估指標:REEDA
在產後照護中,REEDA 評估表是護理師最穩定且科學的量化工具。它涵蓋了:紅腫 (Redness)、水腫 (Edema)、瘀斑 (Ecchymosis)、分泌物 (Discharge) 以及 傷口對合情形 (Approximation)。選擇 (D) 顯示你對傷口癒合的臨床指標有清晰的認識。反觀其他選項,我們通常會建議產婦攝取高纖維飲食以預防便秘造成的傷口受力;評估時則應採 Sims' position (側臥位) 以利觀察;且在分娩後 24 小時內通常先採冰敷來減輕腫痛,而非立即溫水坐浴。
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