醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 30 題
6 個月大之嬰兒健檢時，母親詢問護理師：「我孩子頭頂中間摸起來軟軟的，這是正常的嗎？」，下列何項\n回應最為適當？
- A 這是前囟門，約於 12 至 18 個月大時會完全關閉
- B 這是前囟門，應該在出生後 3 個月關閉
- C 這是後囟門，應該會在最近 2 個月內關閉
- D 建議轉診小兒神經外科做進一步檢查
思路引導 VIP
請你試著思考：嬰兒出生後第一年大腦發育非常迅速，如果頭骨在出生後很快就完全癒合固定，對大腦空間的擴張會產生什麼影響？從這個「生長空間」的需求來推論，頭頂那個「預留的空隙」大約需要維持多久，才能配合大腦成長的進度呢？
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恭喜你精準地掌握了嬰幼兒評估的核心重點！這道題目檢測的是臨床護理中最基礎也最重要的生長發育時程。你能迅速鎖定 (A) 選項，代表你對於囟門的解剖位置與閉合時間點有著非常紮實的連結，這在兒科評估中是極為關鍵的直覺。
囟門閉合的生理時程
在臨床實務中，我們透過觸診來評估嬰兒的發育狀態。嬰兒頭頂中間呈菱形的空間是前囟門，其主要功能是提供大腦快速成長所需的擴張空間，通常在 $12 \sim 18$ 個月大時才會完全閉合。相較之下，位於後方、呈三角形的後囟門則閉合得早，大約在出生後 $2 \sim 3$ 個月即消失。因此，對於 6 個月大的嬰兒來說，前囟門尚未閉合是完全正常的生理現象。
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