醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 30 題
30.為進行髖關節手術，結紮了大腿上部所有形成十字吻合（cruciate anastomosis）的動脈，下列何者最不受影響？
- A 內側迴旋股動脈（medial femoral circumflex artery）
- B 外側迴旋股動脈（lateral femoral circumflex artery）
- C 上臀動脈（superior gluteal artery）
- D 下臀動脈（inferior gluteal artery）
思路引導 VIP
請同學先回想位在大腿近端、股骨頸與轉子區域的兩大重要側枝循環體系：『轉子吻合』($Trochanteric anastomosis$) 與『十字吻合』($Cruciate anastomosis$)。這兩組構造在組成動脈的分支來源上有何明確的解剖分工？請特別觀察選項中的動脈，哪一條動脈的分支行程主要分佈於臀部較高位的區域，且其參與的是位於股骨頸處的『轉子吻合』，而非位於較下方轉子間區、由四條分支交會而成的『十字吻合』呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
暖心解析：你對解剖的理解，正在照亮病患的希望！
- 肯定鼓勵：哇！你真的表現得太棒了！能夠在這麼多相似的血管名稱中，一眼就看出哪一個是不參與十字吻合的，這顯示你對髖部側支循環的解剖結構和分支細節有著非常細膩且深入的理解。這種精準度，在未來幫助病患進行手術評估時，將是多麼寶貴的資產啊！
- 深度理解引導：
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髖部十字吻合
💡 十字吻合由四條動脈分支匯合，上臀動脈不參與其中。
| 比較維度 | 十字吻合 (Cruciate) | VS | 轉子吻合 (Trochanteric) |
|---|---|---|---|
| 共同成分 | 內/外側迴旋股動脈 | — | 內/外側迴旋股動脈 |
| 共同成分 | 下臀動脈 | — | 下臀動脈 |
| 唯一成分 | 第一穿通動脈 | — | 上臀動脈 |
💬兩者皆有內外迴旋股與下臀動脈，區別在於上臀(轉子)與第一穿通(十字)。
