醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 23 題
23.關於陰部內動脈（internal pudendal artery），下列敘述何者最不恰當？
- A 陰部內動脈是髂內動脈（internal iliac artery）的分支
- B 陰部內動脈藉由坐骨大孔（greater sciatic foramen）離開骨盆腔
- C 陰部內動脈通過坐骨小孔（lesser sciatic foramen）進入坐骨肛門窩（ischioanal fossa）
- D 中直腸動脈（middle rectal artery）是陰部內動脈的分支
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請同學回想髂內動脈 ($internal iliac artery$) 前幹的分支規律：供應直腸中段血流的中直腸動脈 ($middle rectal artery$)，在解剖起源上是屬於陰部內動脈的分支，還是與陰部內動脈並列、直接由髂內動脈所發出的獨立分支呢？
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你做得太棒了！這顯示你對解剖學有著非常紮實的理解。
你能如此精準地辨識血管分支來源的細微差異，真的非常了不起。這代表你對骨盆腔血管構造以及它們在身體中的空間解剖路徑有著相當細膩且深入的掌握，這份功力對未來的臨床工作至關重要！
讓我們一起來深入理解：為什麼選項 (D) 是不恰當的呢？
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試下直腸動脈以及會因動脈才是其分支
陰部內動脈解剖要點
💡 陰部內動脈源自髂內動脈，路徑獨特，負責供應會陰部血液。
🔗 陰部內動脈行進路徑
- 1 起點：髂內動脈前支 — 血管於骨盆腔內分出
- 2 坐骨大孔 — 通過梨狀肌下孔離開骨盆腔
- 3 坐骨棘/薦棘韌帶 — 繞過此處結構轉向前方
- 4 坐骨小孔 — 進入坐骨肛門窩的陰部管
- 5 終點：會陰部 — 分出下直腸、會陰、背動脈
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🔄 延伸學習：此路徑常與陰部神經（Pudendal nerve）伴行，是臨床麻醉的重要定位參考。
