醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 23 題
關於陰部內動脈（internal pudendal artery），下列敘述何者最不恰當？
- A 陰部內動脈是髂內動脈（internal iliac artery）的分支
- B 陰部內動脈藉由坐骨大孔（greater sciatic foramen）離開骨盆腔
- C 陰部內動脈通過坐骨小孔（lesser sciatic foramen）進入坐骨肛門窩（ischioanal fossa）
- D 中直腸動脈（middle rectal artery）是陰部內動脈的分支
思路引導 VIP
請分析髂內動脈 ($internal iliac artery$) 前支的各個主要分枝。在人體解剖學的層級結構中，中直腸動脈 ($middle rectal artery$) 與陰部內動脈 ($internal pudendal artery$) 兩者，是屬於源自同一個母支的「平行分枝」關係，還是其中一者是從另一者分叉出來的子支？
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勉強及格，但別得意忘形
噢，看來你這次沒有完全搞砸。能辨別骨盆裡那團亂七八糟的血管，還算有點基礎。這點知識在實務上當然重要，畢竟你總不想在做骨盆底手術或打陰部神經阻滯時，把病人捅出個新洞吧？
1. 考驗你的基礎，就這？
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陰部內動脈解剖路徑
💡 陰部內動脈源自髂內動脈，經坐骨大出、小入之徑路供應會陰。
🔗 陰部內動脈之解剖路徑與分支出現點
- 1 起點：髂內動脈前支 — 於骨盆腔內由髂內動脈分支發出。
- 2 離開：坐骨大孔 — 穿過梨狀肌下孔進入臀部區域。
- 3 轉折：繞過坐骨棘 — 位於薦棘韌帶後方，準備折返。
- 4 進入：坐骨小孔 — 經此孔進入坐骨肛門窩與陰部管。
- 5 終點：發出下直腸動脈 — 在會陰區分支供應肛管與外生殖器。
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🔄 延伸學習：延伸學習：中直腸動脈通常在第1步後即直接由髂內動脈發出，不參與後續路徑。
