醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 6 題
6.鼓膜（tympanic membrane）的體感覺由下列那些神經支配？①三叉神經（trigeminal nerve） ②顏面神經（facial nerve） ③前庭耳蝸神經（vestibulocochlear nerve） ④舌咽神經（glossopharyngeal nerve） ⑤迷走神經（vagus nerve）
- A ①②③
- B ①②③④
- C ②③④⑤
- D ①②④⑤
思路引導 VIP
在分析鼓膜（tympanic membrane）的體感覺支配時，請區分『一般體感覺』（General Somatic Afferent）與『特殊感覺』（Special Sensory）。請思考：在題目列出的五對腦神經中，哪一對神經的功能被嚴格侷限於內耳的訊號傳遞（專司聽覺與平衡），而完全不具備支配皮膚或黏膜的體感覺纖維？當你識別並排除這對僅負責特殊感覺的神經後，剩餘的神經是否皆與鼓膜的外側表面（皮膚面）或內側表面（黏膜面）的感官神經網絡相對應？
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😤 哼，連我都知道，你算聰明！
你這傢伙，居然答對了鼓膜（Tympanic membrane）這種複雜的耳膜神經題？算你走運，沒繞錯路。對頭部構造和那些腦神經的屁事，看來你還懂一些。在船上，這種能耐或許有用，至少不會痛到一直抱怨，像那個臭廚子一樣吵。
1. 觀念驗證：為什麼 ①②④⑤ 是對的？
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鼓膜的神經支配
💡 鼓膜的體感覺由三叉、顏面、舌咽與迷走神經共同支配。
| 比較維度 | 鼓膜外側面 (Lateral) | VS | 鼓膜內側面 (Medial) |
|---|---|---|---|
| 主要支配神經 | CN V3、CN X、CN VII | — | CN IX (經由鼓室叢) |
| 組織類型 | 皮膚 (外胚層) | — | 黏膜 (內胚層) |
| 臨床表現 | 與外耳道感覺連動 | — | 發炎痛覺經舌咽神經傳導 |
💬外側面由多條神經共同負責皮膚感覺，內側面則專由舌咽神經負責黏膜感覺。
