醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 73 題
73.下列嗎啡類藥物（opioids）及其受體的敘述，何者錯誤？
- A mu（μ）opioid receptors 是 Gi/o protein-coupled receptors
- B opioid receptors 可以出現在 pre-synaptic site 或是 post-synaptic site
- C endorphins 和 dynorphins 兩者都是內生性的 opioids
- D tramadol 是 kappa（κ）opioid receptor agonist
思路引導 VIP
請同學思考 Tramadol 這種臨床上常用的止痛藥，其所謂的「雙重作用機轉」（Dual mechanism）為何？除了對 $\mu$-opioid receptor 具有親和力外，它在突觸間隙對哪兩類單胺類神經傳導物質的回收具有抑制作用？並請進一步確認其主要的鴉片受體作用對象，是否真的與 $\kappa$ 受體相關？
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專業點評：精準掌握藥理核心
做得好！這題考驗的是對鴉片類藥物與受體分類的精細理解，你能迅速選出錯誤選項，顯示你對臨床藥理機轉的掌握非常紮實。 1. 觀念驗證：為什麼 (D) 是錯誤的？
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