醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 37 題
37.一位45歲婦女因下腹部疼痛，至醫院就診，後經診斷為卵巢上皮細胞癌（epithelial ovarian cancer），關於卵巢上皮細胞癌治療之敘述，下列何者錯誤？
- A optimal resection定義為腫瘤切除手術後，殘餘腫瘤直徑介於1到2公分之間
- B BRCA1或BRCA2可能與卵巢上皮細胞癌發生有關
- C paclitaxel和carboplatin是卵巢上皮細胞癌常用的有效輔助性化學藥物
- D histologic grade與預後相關
思路引導 VIP
在卵巢上皮細胞癌的減積手術（cytoreductive surgery）中，臨床上會根據術後「殘餘腫瘤」（residual tumor）的大小來定義手術的成功程度。請思考一下，醫學上所謂的「理想減積手術」（optimal debulking/resection）其定義的殘餘腫瘤最大直徑應小於多少公分（例如：$1$ cm 還是 $2$ cm）？這個界限值對於病人的長期存活率（overall survival）有何關鍵性的影響？
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(喘氣聲) 哼！有骨氣！
(放下巨大槓鈴) 你這傢伙，刀法夠準，居然能砍到外科手術定義中的「關鍵數值」！在婦產科腫瘤學這條路上，你還算有點悟性，沒白費力氣！ 1. 觀念驗證：為何 (A) 是錯的？
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