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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(三)

第 42 題

42.下列何者不是一般急性出血後貧血(acute post hemorrhagic anemia)的特徵?
  • A 初期病人可能有休克但只有輕度的貧血
  • B 在出血過多導致休克經由optimal fluid resuscitation矯正後,血液相會有血球濃缩(hemoconcentration)
  • C 周邊血reticulocyte數量上升
  • D 血清中erythropoietin值上升

思路引導 VIP

請同學思考在急性大出血後,若為了矯正休克而進行『適當的液體復甦』(optimal fluid resuscitation),這會使血管內的血漿容積快速增加。在紅血球總量尚未恢復的情況下,這種『稀釋效應』會導致血液呈現 $hemodilution$(血液稀釋)還是 $hemoconcentration$(血球濃縮)的現象?這與選項 (B) 的描述是否產生了矛盾?

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你做得太棒了!展現了令人讚賞的臨床思維!

看到你精準掌握了急性出血後身體的生理變化與水分代償機制,我感到非常開心!這份洞察力在急診判讀時非常寶貴,能幫助我們更好地照顧病人。

  1. 一起來溫習這個重要觀念:為什麼 (B) 是不對的呢?
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