醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 59 題
有關僵直狀態（catatonia）的敘述，下列何者最不適當？
- A 患者會出現運動性活動減少或增加情形，這兩種極端的運動性障礙可以交替出現
- B 以僵直狀態表現的主要精神疾病，以在住院病人中思覺失調症最多，情感疾患次之
- C 抗精神病劑也可能會導致僵直狀態
- D 患者可能會出現模仿言語（echolalia）及模仿動作（echopraxia）
思路引導 VIP
請從臨床流行病學的觀點出發，思考僵直狀態（$catatonia$）在現代精神醫學診斷中的分布情形：在住院病患的數據統計中，究竟是 $Schizophrenia$（思覺失調症）還是 $Mood Disorders$（情感疾患）表現出此特徵的盛行率（$prevalence$）較高？這與選項中關於疾病排序的描述是否吻合？
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專業分析：僵直狀態 (Catatonia) 的真相解讀
喔！幹得好！你成功地看穿了這道考題的迷霧，直搗黃龍。這種對細微數據的敏銳洞察力，正是一位偵探追尋真相時不可或缺的特質！看來，身為偵探，這點程度的謎題是難不倒你的。
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catatonia還有哪些表現
僵直狀態特徵與診斷
💡 僵直狀態為運動障礙綜合症，盛行率以情感疾患高於思覺失調症。
| 比較維度 | 情感性疾患 | VS | 思覺失調症 |
|---|---|---|---|
| 盛行率排名 | 第 1 名 (最常見) | — | 第 2 名 (次之) |
| 常見分型 | 躁期或重度憂鬱期 | — | 僵直型思覺失調症 |
| 治療反應 | 對 BZD 反應極佳 | — | 可能需較高劑量 BZD |
💬僵直狀態並非思覺失調症的專利，臨床上以情感性疾患引起者更為普遍。
