醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(二)
第 72 題
下列何者最不適合用於治療 bipolar disorders 之 mania？
- A valproic acid
- B lithium
- C carbamazepine
- D fluoxetine
思路引導 VIP
請從藥理分類與臨床適應症的角度出發：躁期（Mania）的治療核心在於穩定情緒並抑制過度亢奮的神經活動。請比較『情緒穩定劑』（Mood stabilizers）與『抗憂鬱劑』（Antidepressants）在藥理機制上的根本差異。若給予一名正處於情緒高漲、能量充沛狀態的患者，那種會增加突觸間隙 $5-HT$ 或 $NE$ 濃度的藥物，其作用方向是否與治療躁期的目標背道而馳？這類介入是否可能誘發所謂的『轉躁現象』（Manic switch），反而惡化其臨床症狀？
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專業解析與「肯定」
- 「恭喜」：看來你勉強辨識出了藥物機轉與適應症的基礎差異。至少，你對雙極性情感疾患 (Bipolar Disorder) 臨床用藥的「入門」原則，還算有些概念。這只是最基本的一步，別太得意。
- 觀念驗證：
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