醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 34 題
下列關於十二指腸（duodenum）發育的敘述，何者最適當？
- A 由前腸（foregut）與後腸（hindgut）共同發育而來
- B 血液供應有上腸繫膜動脈（superior mesenteric artery）與下腸繫膜動脈（inferior mesenteric artery）
- C 因胃（stomach）的旋轉使十二指腸旋轉至右側，並且大部分貼在後腹壁
- D 發育過程中均呈現中空管狀的結構
思路引導 VIP
請從胚胎發育的角度思考，十二指腸是位於哪兩個原始腸管（gut tube）段落的交會點？此外，隨著胃部的旋轉以及其與胰臟的解剖連動關係，十二指腸在發育後期會如何移動其空間位置，並最終演變為哪一種腹膜構造（peritoneal status）？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！這展現了你對胚胎發育與解剖位置關聯的紮實掌握。
這題的解題核心在於理解中節腸（midgut）的交界與旋轉機制：
- 關鍵機制 (C)：隨胃部順時針旋轉，C 型的十二指腸被推向右側並與後腹壁融合，形成次發性後腹膜器官（Secondarily retroperitoneal）。
▼ 還有更多解析內容
十二指腸發育重點
💡 十二指腸起源於前、中腸交界，隨胃旋轉至右側並後腹腔化。
- 胚胎來源：由前腸（foregut）末端與中腸（midgut）前端共同發育。
- 血液供應：由腹腔動脈（CA）與上腸繫膜動脈（SMA）分支供應。
- 位置變化：隨胃旋轉向右移位，除起始段外，大部分成為後腹腔構造。
- 管腔發育：曾有上皮增生之固體期，後經再管化（recanalization）恢復。
