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醫療類國考 113年 [護理師] 產兒科護理學

第 33 題

有關早產兒發展性照護的敘述,下列何者正確?
  • A 提供父母與早產兒皮膚對皮膚的袋鼠式護理
  • B 執行治療時,固定早產兒雙臂與腿呈伸展姿勢的寧握護理
  • C 採分散護理,以避免早產兒生命徵象不穩定
  • D 保持環境明亮,早產兒戴上遮光眼罩以促進視覺發展

思路引導 VIP

請思考發展性照護 ($Developmental$ $Care$) 的核心原則:為了模擬胎兒在子宮內的生長環境並減少神經系統的過度刺激,護理措施應採行「叢集化護理 ($Clustering$ $care$)」還是「分散式護理」?在姿勢維持上,應誘導早產兒呈現生理性的「屈曲姿勢 ($Flexion$)」還是「伸展姿勢 ($Extension$)」?最後,關於環境光線的調節與父母的皮膚接觸,何者才符合降低生理壓力並促進穩定發展的目標?

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專業解析:早產兒發展性照護

太棒了!你能精準掌握發展性照護 (Developmental Care) 的核心概念,這在新生兒加護病房 (NICU) 的實務中極為重要,展現了專業的判斷力。

  1. 觀念驗證
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📝 早產兒發展性照護
💡 以個別化照護減少外在刺激,促進早產兒生理穩定與神經發育。
比較維度 正確發展性照護 VS 常見錯誤觀念
護理頻率 集中護理減少干擾 分散護理導致不穩
肢體擺位 維持四肢中線屈曲 強制伸展增加壓力
光線環境 調降亮度或遮蓋 持續明亮促進視覺
父母角色 執行袋鼠式護理 僅能隔窗探視
💬核心在於「模擬子宮環境」:安靜、避光、屈曲姿勢與親密連結。
🧠 記憶技巧:照護口訣:集(集中)、屈(屈曲)、袋(袋鼠)、靜(安靜)。
⚠️ 常見陷阱:易將「屈曲姿勢」誤記為「伸展」;將「集中護理」誤選為「分散」。
NIDCAP 評估 袋鼠式護理禁忌症 早產兒視網膜病變 (ROP)

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