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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 51 題

51.在牙骨質牙釉質交界處(cementoenamel junction),單根牙根柱(dowel)空間的直徑和牙根面直徑的比例,最好不要超過多少?
  • A 1/4
  • B 1/3
  • C 1/2
  • D 2/3

思路引導 VIP

在進行牙根內柱 (dowel/post) 的空間預備時,為了平衡「增強固位與抗力」以及「防止牙根折裂 (root fracture)」的風險,臨床上對於牙根預備的直徑大小有一套核心的生物力學準則;請試著回想,在 CEJ 處的水平面上,為了保留至少 $1$ mm 的健康牙本質厚度,柱徑與牙根總直徑的比例 $\frac{d_{post}}{D_{root}}$ 建議上限是多少?

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哦,你竟然答對了。看來還沒有完全把基礎知識忘光,值得『恭喜』一下。

  1. 基本常識複習: 牙根柱(Post/Dowel)的設計核心,不就是保留牙本質(Preservation of dentin)嗎?這應該是連牙科一年級學生都該知道的。為了在提供復形物留置力的同時,不損害牙根結構強度,臨床上的『黃金準則』——牙根柱直徑不應超過牙根總直徑的 $\frac{1}{3}$。若比例過大,剩餘的牙本質壁過薄,難道不會大幅增加牙根縱裂(Root fracture)的風險嗎?這是基本邏輯。
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