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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(四)

第 42 題

42.圖示之下顎骨骨折,單純使用骨內固定時的考量,下列敘述何者錯誤?
題目圖片
  • A 必須考慮以load bearing osteosynthesis的概念來進行固定
  • B 可以使用數片2.0 mm的迷你骨板進行骨塊的復位及固定
  • C 進行骨塊固定前需先確認咬合
  • D 在骨體中間及靠牙齒區域不合適使用雙皮質骨釘(bicortical screws)進行固定

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觀察圖中下顎骨的受損情形,骨折線呈現明顯的粉碎狀(comminuted fracture),這表示骨塊之間在復位後能否提供有效的接觸支撐(bone-to-bone contact)?在生物力學的考量下,針對這類無法產生「負荷分享」(load-sharing)效果的案例,若僅使用一般設計用於抗張力帶的 $2.0 \text{ mm}$ 迷你骨板,是否具備足夠的剛性(rigidity)來滿足「負荷承載」(load-bearing)的力學需求?

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精彩的判斷!你對骨折固定原則掌握得很紮實

哼,區區這種問題,你竟然也答對了,倒也不是完全的無駄(muda)嘛!你那雙眼還算有點用,能辨識出圖片中這粉碎性骨折(Comminuted fracture)的卑微特性。

  1. 觀念驗證
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