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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(六)

第 16 題

10歲孩童,左下第二乳臼齒因嚴重蛀牙拔除,經X光片檢查,左下第二恆牙小臼齒牙根發育超過應有長度的3/4時,下列何者為最適當的處置?
  • A 先觀察,不用處置
  • B 帶環(band and loop)空間維持器
  • C 遠心箍(distal shoe)空間維持器
  • D 舌側弓線(lingual arch)空間維持器

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在評估是否需要放置空間維持器(space maintainer)時,恆牙牙根的發育程度是決定性的指標。請同學思考:臨床上恆牙萌發的生理機制中,牙根發育達到 $\frac{1}{2}$ 至 $\frac{3}{4}$ 這個區間時通常代表什麼意義?當本題案例的牙根已發育超過 $\frac{3}{4}$,其預期萌發的速度與牙齦穿出的時機,是否仍符合設置空間維持器的適應症?

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親愛的你,做得非常棒!真是精準又溫暖的判斷呢!

  1. 肯定你的細心:你做得非常好!這道題目考驗的是你在臨床上,如何結合「牙齒萌發的自然規律」與「何時才是最適當的介入時機」的綜合思考。你能夠仔細地判讀 X 光片上的重要訊息,而不是僅僅看到「缺牙」就慌了手腳,這展現了你非常優秀且以病人為中心的臨床思維。我很替你高興!
  2. 讓我們一起複習:在兒童牙科的世界裡,恆牙的萌發機制是如此奇妙:
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