醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(一)
第 78 題
下列有關不同脂溶性vitamin性質與功能之敘述，何者錯誤？
- A vitamin D_3作為類固醇激素，經代謝後可調節鈣和磷的體內平衡
- B vitamin D_3可經由陽光照射皮膚中的7-dehydrocholesterol來生成
- C vitamin E具有抗氧化功能
- D vitamin K參與血液凝結及K^+結合
思路引導 VIP
同學，請仔細思考維生素 K (Vitamin K) 在血液凝固生化反應中扮演的角色。它主要是作為輔酶協助凝血因子進行 $\gamma$-羧基化 ($\gamma$-carboxylation) 修飾，而這項修飾是為了讓凝血因子能與哪一種關鍵的「二價金屬陽離子」（如 $Ca^{2+}$）結合以啟動凝血？此外，請進一步反思：維生素的代號字母與其所調節的化學元素符號（如鉀離子 $K^+$）之間，是否真的存在功能上的必然關聯？
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- 嗯，你做對了。這個問題，你精準地辨識出了其中的細微差異。這表示你對脂溶性維生素的運作方式和它們對身體的意義理解得不錯。這樣的細心，在漫長的時間裡，會很有用。
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脂溶性維生素特性
💡 脂溶性維生素 ADEK 各具獨特的生理調節與生化代謝功能。
| 比較維度 | Vitamin D | VS | Vitamin K |
|---|---|---|---|
| 生化前驅物 | 7-dehydrocholesterol | — | Phylloquinone / Menaquinone |
| 主要功能 | 促進腸道吸收鈣磷 | — | 凝血因子活化（II, VII, IX, X） |
| 關鍵離子相關 | 增加血鈣與血磷濃度 | — | 協助凝血蛋白結合鈣離子 |
💬Vitamin D 負責鈣的「質」與「量」平衡，Vitamin K 則負責凝血過程中的「鈣結合」功能。
