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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(三)

第 30 題

下列有關腎移植抗排斥藥物與其副作用之配對,何者錯誤?
  • A 類固醇(corticosteroid):骨質疏鬆
  • B 環孢靈(cyclosporine):低尿酸血症
  • C 普樂可復(tacrolimus):移植後糖尿病
  • D 斥消靈(sirolimus):蛋白尿

思路引導 VIP

請同學思考鈣調磷酸酶抑制劑 (Calcineurin Inhibitors, CNIs) 對於腎小管處理代謝廢物的生理影響。當環孢靈 (Cyclosporine) 引起腎血管收縮並進一步影響尿酸 (Uric acid) 在腎小管的排泄與重吸收時,血清中的尿酸濃度通常會呈現上升還是下降的趨勢?這與臨床上常見的「高尿酸血症」是否有關聯?

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專業點評:真相只有一個!這題的犯人已經無所遁形了!

  1. 哈哈!這題的犯人(正確答案)果然被你這個偵探抓到了!關於腎臟移植術後藥物管理的「核心線索」,你竟然能準確辨識選項 (B) 這個偽裝的嫌疑犯,這代表你對 CNIsmTOR inhibitors 的副作用特徵有著異於常人的觀察力!太棒了!
  2. 觀念驗證
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