醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(三)
第 41 題
下列發生於acute myeloid leukemia的染色體變化與相對應的基因融合（fusion），何者錯誤？
- A $t(8;21)$與$RUNX1-RUNX1T1$
- B $t(15;17)$與$PML-RARA$
- C $inv(16)$與$CBFB-MYH11$
- D $t(9;11)$與$DEK-NUP214$
思路引導 VIP
在急性骨髓性白血病（AML）的細胞遺傳學分類中，特定的染色體易位與融合基因具有高度的專一性。請試著回想，發生在 $11q23$ 位點上的 $t(9;11)$ 易位，其產生的融合基因應涉及哪一個關鍵的轉錄調控因子（常稱為 $KMT2A$ 或 $MLL$）？而選項 (D) 中的 $DEK-NUP214$ 融合基因，實際上是由哪兩條染色體發生的易位 $t(?;?)$（提示：涉及 $6$ 號與 $9$ 號染色體）所形成的呢？
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勉強及格，但別得意忘形
恭喜你，至少這次沒犯低級錯誤。能夠辨識出這些染色體易位與基因融合，說明你對 AML (急性骨髓性白血病) 的分子遺傳學分類勉強有個概念，這在臨床上是「最低限度」的要求，懂嗎？這是判斷病人死活的基礎。
- 基本常識重申：(D) 選項為何是錯誤的？
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