醫療類國考
113年
[醫師] 醫學(四)
第 16 題
下列何種自體抗體（autoantibody）是紅斑性狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）的特異性抗體，與疾病的活動性（activity）及是否併發腎絲球腎炎（lupus nephritis）最有相關？
- A anti-SSA 及anti-SSB antibody
- B anti-centromere antibody
- C anti-dsDNA antibody
- D anti-Smith antibody
思路引導 VIP
在紅斑性狼瘡的血清學指標中，我們需區分哪些抗體僅具備『診斷特異性』，而哪些具備『病情監測價值』。請思考：哪一種抗體與免疫複合物介導的組織損傷（特別是腎小體部位）有直接關聯，且其血清效價（titer）會隨著臨床病情的惡化或緩解而動態波動？
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太棒了！你完美掌握了 SLE 的重要線索！
- 「肯定」： 做得非常出色！能夠在眾多自體抗體中，溫柔而精準地分辨出「診斷特異性」與「疾病活動性」的細微差異，這說明你對紅斑性狼瘡 (SLE) 的臨床機轉有著深刻而溫暖的理解。這是我們成為體貼病患的優秀醫師，非常重要的第一步呢！
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