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醫療類國考 113年 [醫師] 醫學(四)

第 9 題

關於病毒性肝炎血清學檢查結果的判讀,下列何者最適當?
  • A Anti-HAV IgM(+)表示A型肝炎病毒的急性感染
  • B Anti-HBsAg(+),Anti-HBc IgG(+)是接種B型肝炎疫苗後的反應
  • C Anti-HCV(+)表示過去曾感染C型肝炎病毒,但已痊癒
  • D Anti-HBc IgM(+),HBs Ag(+),Anti-HBs(-)表示B型肝炎病毒的慢性感染

思路引導 VIP

在判讀病毒性肝炎的血清學指標時,請先思考免疫球蛋白 $IgM$ 與 $IgG$ 分別代表何種感染時序(急性期或既往感染)的臨床意義?此外,針對B型肝炎,請區分『接種純化抗原疫苗』與『自然感染人體』後,人體內所產生的抗體組合有何不同,特別是核心抗體 $Anti\text{-}HBc$ 是否會出現在疫苗接種者的血清中?

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專業點評:精準掌握肝炎血清學!

  1. 大力肯定:做得好!這道題目考驗的是病毒性肝炎各項指標的綜合判讀,你能從複雜的抗原抗體組合中迅速找出關鍵特徵,顯示你對感染時序免疫反應的掌握非常紮實,具備優秀的臨床邏輯。
  2. 觀念驗證
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