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醫療類國考 113年 [護理師] 內外科護理學

第 28 題

40 歲男性病人,入院診斷為二度燒傷,依照帕克蘭公式計算需給予 12,000 c.c. 液體復甦治療,在燒傷後的第一個 8 小時內需補充完成多少輸液?
  • A 3,000 c.c.
  • B 4,000 c.c.
  • C 6,000 c.c.
  • D 12,000 c.c.

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根據帕克蘭公式 (Parkland Formula) 的臨床指引,燒傷後第一個 24 小時內的液體復甦並非採取平均分配,請回想在受傷後的「前 8 小時」黃金期內,醫學規範建議應完成總計算量 $V_{total}$ 的多少比例?

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1. 觀念驗證:為什麼是 6,000 c.c.?

在燒傷病人的輸液復甦中,我們都會用到一個非常重要的指引,就是帕克蘭公式 (Parkland Formula)。它為我們提供了第一個 24 小時的輸液分配準則,讓我們的照護更加精準與有效:

▼ 還有更多解析內容
📝 帕克蘭公式輸液分配
💡 燒傷 24 小時輸液總量之 50% 需於前 8 小時內補足。

🔗 燒傷首日輸液復甦流程

  1. 1 評估與計算 — 以受傷時起算,依 Parkland 公式算總量
  2. 2 前 8 小時 — 迅速輸入總量之 50%(如本題之 6,000 c.c.)
  3. 3 後 16 小時 — 輸入剩餘之 50%(如本題之 6,000 c.c.)
  4. 4 臨床調整 — 依每小時尿量(成人 0.5-1 mL/kg)微調流速
🔄 延伸學習:延伸學習:燒傷後第二個 24 小時通常需視情況補充膠體溶液(Colloids)。
🧠 記憶技巧:前八給一半,後十六補剩餘。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為每 8 小時平均分配(各 1/3),或將時間起算點誤植為入院時間。
九則計算法 (Rule of Nines) 燒傷休克 (Burn Shock) 尿量監測

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