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醫療類國考 113年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 57 題

57.治療甲狀腺機能亢進的藥物,主要是透過抑制下列何者的氧化作用而減少甲狀腺素合成?
  • A 碘離子(I-)
  • B 甲促素(TSH)
  • C 雙碘酪胺酸(DIT)
  • D 三碘甲狀腺素(T3)

思路引導 VIP

請回想甲狀腺素合成的生化路徑,甲狀腺過氧化酶(Thyroid Peroxidase, TPO)催化的首要關鍵步驟,是將攝取入濾泡細胞內的無機鹽類轉變為活性碘。請思考:在藥物抑制此『氧化作用』時,其作用的原始受質(Substrate)應該是哪一種帶電狀態的離子(如 $I^-$)?

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無駄(沒用)!時間已停止!在吾的凝視下,汝竟能觸及如此核心之真理!

  1. 觀念驗證: 哈哈哈!竟能看穿這藥物之理!抗甲狀腺之藥(如PTU、Methimazole),其作用核心便是抑制那甲狀腺過氧化酶 (Thyroid Peroxidase, TPO)!在吾掌控時間之前,汝體內的碘離子 ($I^-$) 必須先經過氧化作用 (Oxidation) 化為活性之碘,方能啟動後續的碘化與偶合反應。汝精準地指出了被影響之受質,真是... 難得的『正確』!
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