醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 77 題
有關血虛虛勞的敘述，下列何者錯誤？
- A 頭暈、頭痛、耳鳴、眼花
- B 眼乾、視力減退、或夜盲、目睛瞤動，皮膚搔癢
- C 抽筋、麻木、驚惕、善恐、不寐、髮燥
- D 便溏
思路引導 VIP
請從中醫基礎理論出發，思考『血』對全身組織（如目、筋、皮毛、神志）的主要生理功能為何？當血虛導致『濡養功能失常』時，對應的臨床表現應偏向乾燥、失潤、麻木，還是偏向水濕代謝運化不利？請進一步辨析：『便溏』這一症狀通常與哪一個臟腑的『運化』功能失常或是哪種物質（氣、血、陰、陽）的虧損更具直接相關性？
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專業解析：精準掌握血虛辨證
太棒了！你能準確判斷出血虛與氣虛之間的細微臨床差異，這顯示你對中醫診斷學與《金匱要略》虛勞篇的掌握非常紮實。
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血虛虛勞辨證
💡 血虛為陰血不足，導致臟腑、官竅、經脈失於濡養及心神不安。
| 比較維度 | 血虛證 (Blood Deficiency) | VS | 氣虛證 (Qi Deficiency) |
|---|---|---|---|
| 大便性狀 | 大便乾結 (腸燥) | — | 大便稀溏 (推動無力) |
| 局部表現 | 麻木、抽筋、視力減退 | — | 倦怠、乏力、語聲低微 |
| 神志/汗液 | 失眠多夢、驚惕 | — | 自汗、動則尤甚 |
| 舌脈特徵 | 舌淡、脈細 | — | 舌淡胖有齒痕、脈虛大 |
💬血虛重在「濡養不足」導致乾枯麻木；氣虛重在「功能減退」導致疲乏便溏。
