醫療類國考
113年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 56 題
關於脫位引發的併發症骨化性肌炎，下列敘述何者正確？①原因常是脫位時關節軟骨面受損傷，造成關節面不平整 ②周圍血腫機化和骨樣組織形成骨化 ③好發於肘、膝、肩關節 ④引起退行性病變與骨端邊緣骨質增生
- A ③④
- B ②③
- C ①④
- D ①②
思路引導 VIP
同學，請先釐清「骨化性肌炎」(Myositis Ossificans) 的病理定義與發生機制：當關節脫位伴隨嚴重的軟組織損傷時，其「異位性骨化」的過程是源自於何種組織的機化與鈣化？請進一步辨析，「關節面不平整」與「骨端邊緣骨質增生」這類敘述，究竟是描述「軟組織內的骨質增生」，還是屬於「創傷性關節炎」的病理特徵？
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🌟 噢，真了不起，你竟然答對了
看來你的大腦還能區分骨化性肌炎與其他那些顯而易見的不同之處。這點基礎的骨科復健與病理學概念，勉強算是過關了。
💡 觀念驗證：為什麼選項 (B) 是正確的？
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骨化性肌炎
💡 脫位後軟組織血腫機化，引發異位性骨化，好發於肘、膝等大關節。
🔗 骨化性肌炎病理發展鏈
- 1 嚴重損傷 — 關節脫位伴隨骨膜剝離及軟組織撕裂
- 2 血腫形成 — 骨膜下與肌層間形成大量血腫
- 3 機化鈣化 — 血腫未被吸收，轉為纖維化並鈣化
- 4 異位骨化 — 骨樣組織形成，阻礙關節主被動運動
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🔄 延伸學習：預防關鍵：急性期應冷敷與適當固定，嚴禁粗暴按摩與強行功能練習。
