醫療類國考
113年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 26 題
26.關於再生不良性貧血（aplastic anemia）的敘述，何者錯誤？
- A 骨髓中所有造血系列的細胞發育均停滯或嚴重低下
- B 骨髓中僅有紅血球系列的造血細胞發育停滯或嚴重低下
- C 病因可能為化學物質、感染原及有毒植物
- D 因接觸刺激原所引發的急性病徵，可於移除刺激原後改善
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考，「再生不良性（aplastic）」一詞在骨髓造血功能的描述中，是指特定單一造血譜系（lineage）的受損，還是指源頭的多能造血幹細胞受損，進而導致紅血球、白血球與血小板同時低下的「全血球減少症（pancytopenia）」？
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專業點評：真是太棒了！你完美掌握了血液病理的核心！
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再生不良性貧血
💡 骨髓造血幹細胞受損導致全血球減少及造血組織脂肪化。
| 比較維度 | 再生不良性貧血 (AA) | VS | 純紅血球再生不良 (PRCA) |
|---|---|---|---|
| 受影響血球 | 紅血球、白血球、血小板均受損 | — | 僅紅血球系列受損 |
| 外週血象 | 全血球減少 (Pancytopenia) | — | 單純貧血，白血球及血小板正常 |
| 骨髓特徵 | 高度脂肪化，所有系列減低 | — | 僅紅血球前驅細胞缺失 |
💬AA 是全方位的造血衰竭，而 PRCA 僅侷限於紅血球系列。
