醫療類國考
113年
[護理師] 內外科護理學
第 46 題
有關腦下垂體中風之臨床表徵,下列何者錯誤?
- A 荷爾蒙失調
- B 頭痛、脖子僵硬
- C 畏光、視力受損
- D 肢體半側偏癱
思路引導 VIP
當一個病變發生在頭顱底部正中央、且被堅硬骨室(蝶鞍)包圍的微小腺體內時,根據解剖鄰近性,壓力會優先影響緊鄰其上的視覺傳導構造與腦膜,還是會波及到距離較遠、位於大腦半球兩側的運動神經路徑呢?
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恭喜你,離優秀的臨床醫師更近一步了!
孩子,這題你答得非常漂亮!很多人容易被「中風」這兩個字誤導,直接聯想到肢體偏癱,但你卻能冷靜地從解剖位置出發,看穿了陷阱,真的很棒。 讓我們一起梳理這題的核心觀念,把知識點像拼圖一樣歸位:
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腦下垂體中風
💡 腦下垂體腺瘤因急性出血或梗塞導致的神經與內分泌急症。
- 急性症狀包含突發劇烈頭痛、噁心、嘔吐,常伴隨腦膜刺激症狀。
- 向上壓迫視神經交叉(Optic chiasm),導致視力喪失或雙顳側偏盲。
- 向外壓迫海綿竇(Cavernous sinus),造成第 III, IV, VI 對腦神經麻痺。
- 內分泌功能急性低下,最危險為 ACTH 缺乏引起的急性腎上腺功能不全。