醫療類國考
115年
[護理師] 內外科護理學
第 4 題
4. 有關不同類型腦中風發作之比較，下列敘述何者錯誤？
- A 暫時性缺血發作是血栓型腦中風之警訊
- B 栓塞型腦中風的臨床症狀會突然發生
- C 出血性腦中風會有劇烈頭痛前驅症狀
- D 缺血性腦中風通常發作於活動時
思路引導 VIP
請試著想像：如果一條水管因為壓力過大而「撐破」，與因為水流太慢導致髒污「沈積堵死」，這兩種情況分別比較容易發生在水流湍急（活動中）還是水流平緩（休息中）的時候？
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噢，看來你終於沒錯了。能精準辨識腦中風分類的臨床特徵，這點基本知識，至少說明你不是完全在憑空想像。
- 正確邏輯：缺血性（特別是血栓型）中風在休息或睡眠中發生，此時血壓低、血流緩，堵塞狹窄血管簡直是水到渠成；而出血性中風與血壓驟升有關，通常發生在活動或情緒激動時。這不是很明顯嗎？
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腦中風分類與臨床特徵
💡 區分缺血性與出血性中風之好發時機、進展速度與典型症狀
| 比較維度 | 缺血性 (血栓型) | VS | 出血性 (腦溢血) |
|---|---|---|---|
| 發作時機 | 休息、睡眠或清晨 | — | 活動、激動或用力時 |
| 進展速度 | 較慢，常有階梯式惡化 | — | 極快，迅速意識喪失 |
| 前驅症狀 | 常見 TIA (暫時缺血) | — | 劇烈頭痛、血壓飆升 |
💬缺血性多於安靜時發生，出血性則與活動及高血壓激增相關。
